İONM Endikasyonları Nelerdir?
İntraoperatif nöromonitorizasyon (İONM) endikasyonları, sinir sisteminin risk altında olduğu cerrahi prosedürleri kapsar. SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) tarafından belirlenen İONM endikasyon listesi, hangi ameliyatlarda nöromonitorizasyonun gerekli olduğunu belirler. Doğru endikasyon değerlendirmesi, hasta güvenliği ve cerrahi başarı için kritik önemdedir.
Spinal Cerrahi İONM Endikasyonları
- Skolyoz cerrahisi ve spinal deformite düzeltme
- Spinal tümör cerrahisi (intradural/ekstradural)
- Servikal disk hernisi ve miyelopati cerrahisi
- Lomber spinal stenoz dekompresyonu
- Spinal enstrümantasyon ve füzyon cerrahisi
- Spinal kord vasküler malformasyonları
- Tethered kord sendromu cerrahisi
Kranial Cerrahi İONM Endikasyonları
- Beyin tümörü cerrahisi (eloquent alan yakını)
- Akustik nöroma (vestibüler schwannoma) cerrahisi
- Posterior fossa tümörleri
- Kafatası tabanı cerrahisi
- Epilepsi cerrahisi
- Mikrovasküler dekompresyon (trigeminal nevralji, hemifasyal spazm)
Diğer Cerrahi İONM Endikasyonları
- Tiroid/paratiroid cerrahisi: Rekürren laringeal sinir risk altında
- Karotis endarterektomi: Serebral perfüzyon izleme
- Aort cerrahisi: Spinal kord iskemi riski
- Pelvik cerrahi: Sakral sinir pleksusu korunması
- Periferik sinir cerrahisi: Sinir onarımı ve greftleme
SGK İONM Endikasyon Listesi
Türkiye’de SGK tarafından belirlenen İONM endikasyonları, belirli cerrahi prosedürlerde nöromonitorizasyonun geri ödeme kapsamında olduğunu belirtir. ASTMED Medikal, SGK endikasyon listesindeki tüm prosedürlerde İONM hizmeti sunmaktadır.